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Cirugía de hernia: reparación tradicional

La cirugía trata la hernia reparando la zona debilitada de la pared abdominal. El cirujano realiza una incisión (un corte) para tener acceso directo a la hernia. La reparación se lleva a cabo a través de dicha incisión. Esto se conoce como cirugía abierta. Para reparar el área defectuosa, el músculo puede suturarse al tejido conjuntivo en lo que se conoce como "reparación tradicional".

Siga las recomendaciones de su proveedor de atención médica sobre cómo prepararse para el procedimiento. Generalmente, puede regresar a su casa el mismo día de la cirugía. En algunos casos, es posible que deba pasar la noche en el hospital.

Preparación para la cirugía

Su proveedor de atención médica le explicará cómo prepararse para la cirugía. Siga todas las instrucciones que le den. Asegúrese de hacer lo siguiente: 

  • Informe al proveedor de atención médica sobre todos los medicamentos que usa. Esto incluye los medicamentos con receta y los de venta libre. También incluye las vitaminas, las hierbas medicinales y otros suplementos.

  • Por lo general, deberá dejar de tomar aspirina, ibuprofeno, naproxeno y otros medicamentos antinflamatorios no esteroideos (AINE)  3 días antes de la cirugía o según las instrucciones que le den. Pero si toma aspirina, u otros medicamentos antiagregantes plaquetarios, por una afección cardíaca o un ataque cerebral anterior, hable con el proveedor antes de dejar de tomarlos.

  • Pida a un miembro adulto de la familia o a un amigo que lo lleve a casa después de la cirugía.

  • Deje de fumar. Fumar afecta el flujo de sangre. También podría retardar la cicatrización.

  • Lave suavemente la zona de la operación la noche anterior a la cirugía. Es posible que le den un exfoliante especial que deberá usar.

  • Siga todas las indicaciones que le den sobre no comer ni beber nada antes de la cirugía.

El día de la cirugía

Esté en el hospital o el centro quirúrgico a la hora programada. Le pedirán que se ponga una bata de hospital. Luego le colocarán una vía intravenosa para administrarle líquidos y medicamentos. Un anestesiólogo hablará con usted poco antes de la cirugía. Le indicará los tipos de anestesia que se usan para evitar el dolor durante la cirugía. Le administrarán alguno de estos tipos:

  • Sedación controlada para que se mantenga relajado y adormilado

  • Anestesia local para bloquear el dolor en la zona de la cirugía

  • Anestesia regional para bloquear el dolor en ciertas partes del cuerpo

  • Anestesia general para permitirle dormir durante la cirugía

Riesgos y posibles complicaciones

La cirugía de hernia es segura. Pero tiene ciertos riesgos, como los siguientes:

  • Sangrado

  • Infección

  • Riesgos asociados con la anestesia

  • Incapacidad para orinar  

  • Entumecimiento o dolor en la ingle o en la pierna

  • Riesgo de que la hernia reaparezca

  • Daño a los testículos o a la función testicular

  • Daño al intestino o a la vejiga

Durante la cirugía

En una reparación tradicional, se hace un corte en la hernia. Se sutura el tejido del músculo que rodea la zona debilitada a fin de repararla. A continuación se cierra el corte con suturas, grapas, cinta quirúrgica o pegamento especial. Este método puede usarse para reparar cualquier tipo de hernia. La cirugía no tradicional implica el uso de malla o cirugía laparoscópica. Estas no se consideran aquí. El cirujano decidirá qué tipo de reparación es mejor en su caso.

Piel con una incisión abierta que muestra un defecto en el músculo que se está suturando con una aguja quirúrgica.

Después de la cirugía

Cuando el procedimiento termine, lo trasladarán a la unidad de cuidados posanestésicos (PACU, por su sigla en inglés), donde le harán controles. Se controlarán la presión arterial, la respiración y la frecuencia cardíaca. Le pondrán un vendaje sobre la zona operada. Para aliviarle las molestias le darán medicamentos contra el dolor, según sean necesarios. También es posible que deba hacer ejercicios de respiración para mantener los pulmones despejados. Más tarde le pedirán que se levante y que camine. Esto lo ayudará a prevenir la formación de coágulos en las piernas. Podrá regresar a casa cuando su proveedor de atención médica se lo indique. 

Asegúrese de entender lo que debe hacer para cuidarse después de la cirugía. Asegúrese de saber cómo cuidar la incisión y qué limitaciones físicas puede tener. No levante objetos pesados durante varias semanas después de la cirugía. Asista a las citas de seguimiento con el cirujano según le hayan indicado.

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